Naso a sella e ostruzione respiratoria nasale prevalente a sinistra.
La paziente era stata operata all’età di 13 anni per deviazione del setto nasale ed ipertrofia dei turbinati inferiori.
Si presenta, all’età di 35 anni, con la situazione rappresentata nella fotografia a sinistra:
- piramide nasale lievemente a sella, a livello della regione valvolare e ruotata verso destra
- scarsa proiezione della piramide nasale e della punta
La difficoltà respiratoria era causata da:
- persistenza di deviazione del setto nasale
- ipertrofia dei turbinati inferiori
- atresia coanale sinistra
Prima dell’intervento la paziente è stata valutata con la TC massiccio facciale e con l’endoscopia nasale che ha permesso di individuare l’atresia coanale sinistra.
L’atresia coanale è una malformazione congenita della cavità nasale che consiste nella mancata apertura della fossa nasale verso la rinofaringe.
Nel caso di questa paziente era presente un setto osseo che chiudeva completamente la coana.
La paziente si è sottoposta ad intervento chirurgico per :
- correggere la deviazione del setto nasale residua (settoplastica)
- rimuovere il setto osseo che chiudeva la coana sinistra
- ridurre il volume dei turbinati inferiori (decongestione con laser a diodi)
- aumentare la proiezione della piramide nasale e della punta con innesti cartilaginei prelevati dal setto nasale e dal padiglione auricolare (conca).
Il risultato estetico è rappresentato nella fotografia a destra.
La paziente ha ottenuto un ottimo beneficio respiratorio, soprattutto per la fossa nasale sinistra.
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