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La chirurgia funzionale del naso mira al ripristino di una normale respirazione
correggendo quelle patologie quali ipertrofia dei turbinati, deformità/deviazione
del setto e/o della piramide nasale, disfunzione delle valvole nasali,
poliposi naso-sinusale, perforazione del setto nasale, che sono alla base dell'ostruzione
nasale (naso chiuso).
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CASI CLINICI DI SUCCESSO
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Che cosa sono e a cosa servono le valvole nasali
Si distinguono due valvole per ciascuna narice una esterna ed una interna. La valvola
interna è la zona più stretta delle fosse nasali. Lo scopo è quello di limitare
l'eccessiva velocità dell'aria inspirata che altrimenti raggiungerebbe le vie aeree
più basse (gola, laringe, bronchi e polmoni) senza essere stata "trattata" dal naso,
cioè umidificata, filtrata e riscaldata.
Le anomalie della funzione delle valvole nasali
I deficit funzionali delle valvole nasali rappresentano probabilmente la causa più
sottostimata di ostruzione nasale. Molto spesso durante la visita questo problema
non viene riconosciuto ed erroneamente si incolpano altre strutture nasali
(esempio setto e turbinati) quali cause della ostruzione nasale: ne deriva una
terpia chirurgica fallimentare.
Il loro deficit funzionale è di facile osservazione : durante l'inspirazione
la parete laterale del naso si sposta verso l'interno (una sorta di risucchio):
in questo caso ne viene esagerata la loro funzione e invece di limitare solamente
il flusso di aria inspirata che entra in ogni narice lo bloccano completamente:
ne deriva una netta sensazione di naso chiuso.
E' il problema che si propongono di correggere i ben noti cerotti nasali,
anche se con risultati modesti. Le cause sono :
- congenite
- traumatiche
- esito di precedenti interventi chirurgici nasali
- per scarsa rigidità delle strutture valvolari come nel caso del
naso di soggetti anziani
La terapia delle disfusioni delle valvole nasali
La terapia di questi disturbi è solo di tipo chirurgico.
Numerose sono le metodiche chirurgiche di correzione dei deficit valvolari in
quanto essi sono di diversa ed articolata complessità. La chirurgia delle valvole
nasali può essere praticata come metodica singola quando le disfunzioni valvolari
siano l'unica causa di difficoltosa respirazione nasale oppure rientrare
nell'ambito di un intervento nasale più complesso (chirurgia dei turbinati,
dei seni paranasali,...).
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