Rinoplastica su naso con pelle spessa (soprattutto punta)
L'errore da non commettere? Ridurre troppo la struttura cartilaginea. In presenza di cute pesante, serve più sostegno, non meno.
DESIDERI DEL PAZIENTE E OBIETTIVI
- Naso leggermente più piccolo (meno proiezione)
- Punta lievemente ruotata verso l'alto
- Nessuna eccessiva esposizione delle narici
- Miglioramento respiratorio
SITUAZIONE PRE OPERATORIA
- Pelle molto spessa, soprattutto in punta
- Lieve gibbo
- Punta verso il basso
- Scarso sostegno columellare
- Crura laterali eccessivamente lunghe
- Deviazione del setto e ipertrofia dei turbinati
SITUAZIONE PRE OPERATORIA
- Pelle molto spessa, soprattutto in punta
- Lieve gibbo
- Punta verso il basso
- Scarso sostegno columellare
- Crura laterali eccessivamente lunghe
- Deviazione del setto e ipertrofia dei turbinati
COSA E' STATO FATTO
- Sono intervenuto deproiettando il naso per renderlo un po' più piccolo.
- Ho incrementato il sostegno della columella mediante un innesto di cartilagine autologa prelevata dal setto.
- Le crura laterali sono state accorciate e rinforzate tramite la tecnica LCO (Lateral Crural Overlay): una sovrapposizione di circa 4 mm che ha permesso di avvicinare la punta al viso e ruotarla di pochi millimetri verso l’alto.
- Ho corretto la deviazione del setto nasale e l'ipertrofia dei turbinati per risolvere problemi respiratori.
COSA E' STATO FATTO
- Sono intervenuto deproiettando il naso per renderlo un po' più piccolo.
- Ho incrementato il sostegno della columella mediante un innesto di cartilagine autologa prelevata dal setto.
- Le crura laterali sono state accorciate e rinforzate tramite la tecnica LCO (Lateral Crural Overlay): una sovrapposizione di circa 4 mm che ha permesso di avvicinare la punta al viso e ruotarla di pochi millimetri verso l’alto.
- Ho corretto la deviazione del setto nasale e l'ipertrofia dei turbinati per risolvere problemi respiratori.
IL PUNTO CHIAVE
In presenza di pelle spessa, la struttura cartilaginea non va indebolita ma, paradossalmente, rinforzata. Ridurre eccessivamente i volumi in questi pazienti espone al rischio di "naso pinzato" e collasso della valvola nasale. La tecnica LCO funge da antidoto a questi inconvenienti, aumentando la resistenza dell'ala nasale.IL PUNTO CHIAVE
In presenza di pelle spessa, la struttura cartilaginea non va indebolita ma, paradossalmente, rinforzata. Ridurre eccessivamente i volumi in questi pazienti espone al rischio di "naso pinzato" e collasso della valvola nasale. La tecnica LCO funge da antidoto a questi inconvenienti, aumentando la resistenza dell'ala nasale.
videodescrizione caso di rinoplastica su naso con pelle spessa
