Caso di Rinoplastica per rimpicciolire il naso e ruotare leggermente la punta verso l'alto

Obiettivi e richieste della paziente: naso complessivamente più piccolo e alzare lievemente la punta ma senza esporre le narici nel frontale.

Caso di Rinoplastica per rimpicciolire il naso e ruotare leggermente la punta verso l'alto

Obiettivi e richieste della paziente: naso complessivamente più piccolo e alzare lievemente la punta ma senza esporre le narici nel frontale.

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SITUAZIONE PRIMA DELL' INTERVENTO

La paziente mi chiede: vorrei il naso più piccolo, ed intende piccolo soprattutto nel profilo, cioè quanto il naso sporge dal viso, lo vuole un po' più piccolo complessivamente e se è possibile ruotare anche la punta lievemente verso l'alto.

E qui abbiamo due particolari da notare.

  1. L'angolo naso frontale, chiamiamolo punto di separazione tra fronte e naso, se osservate nell'immagine preoperatoria naso e fronte sono in continuità.
  2. La paziente dice "mi vedo la punta in giù". Se però osserviamo bene l'angolo tra il labbro e il naso, la punta non è realmente in giù perché la columella, cioè la parte che sta in mezzo alle due narici, la parte cutanea e il labbro, hanno un angolo di circa 90° o forse qualcuno di più che potrebbe essere considerato un angolo normale. Ciò che in realtà guarda lievemente verso il basso è il lobulo cioè, la parte di punta che è davanti alle narici.
Questa differenziazione è importante per sapere poi come ruotare l'angolo naso-labiale o l'angolo colummella-lobulo per evitare la paura, forse numero uno dei pazienti, che è quello di ritrovarsi la base del naso troppo sollevata e frontalmente vedere le narici esposte.

CHE COSA E' STATO FATTO?

✅ Classica rinoplastica endonasale, perciò accesso dall'interno del naso senza tagli esterni, in cui è stato ridotta la sporgenza del naso, è stato rimpicciolito.
✅ E' stato ricreato l'angolo naso-frontale o radice del naso cioè il punto di passaggio tra fronte e naso andando proprio a fresare la parte di osso frontale che è in continuità con le ossa nasali.
✅ Inoltre è stato fatto il lift del lobulo, che è stato sollevato lavorando sulle crura intermedie quindi sulle cartilagini alari, le cartilagini della punta. Tutto dall'interno del naso con la tecnica di approccio di delivery delle cartilagini alari, quindi l'estroflessione.
✅ Intervento con anestesia generale
✅ Senza tamponi
✅ Ricovero e dimissioni in giornata
✅ Risultato in foto dopo 6 mesi
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