Caso di Rinoplastica per rimpicciolire il naso e ruotare leggermente la punta verso l'alto

Obiettivi e richieste della paziente: naso complessivamente più piccolo e alzare lievemente la punta ma senza esporre le narici nel frontale.

Caso di Rinoplastica per rimpicciolire il naso e ruotare leggermente la punta verso l'alto

Obiettivi e richieste della paziente: naso complessivamente più piccolo e alzare lievemente la punta ma senza esporre le narici nel frontale.

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SITUAZIONE PRIMA DELL' INTERVENTO

La paziente mi chiede: vorrei il naso più piccolo, ed intende piccolo soprattutto nel profilo, cioè quanto il naso sporge dal viso, lo vuole un po' più piccolo complessivamente e se è possibile ruotare anche la punta lievemente verso l'alto.

E qui abbiamo due particolari da notare.

  1. L'angolo naso frontale, chiamiamolo punto di separazione tra fronte e naso, se osservate nell'immagine preoperatoria naso e fronte sono in continuità.
  2. La paziente dice "mi vedo la punta in giù". Se però osserviamo bene l'angolo tra il labbro e il naso, la punta non è realmente in giù perché la columella, cioè la parte che sta in mezzo alle due narici, la parte cutanea e il labbro, hanno un angolo di circa 90° o forse qualcuno di più che potrebbe essere considerato un angolo normale. Ciò che in realtà guarda lievemente verso il basso è il lobulo cioè, la parte di punta che è davanti alle narici.
Questa differenziazione è importante per sapere poi come ruotare l'angolo naso-labiale o l'angolo colummella-lobulo per evitare la paura, forse numero uno dei pazienti, che è quello di ritrovarsi la base del naso troppo sollevata e frontalmente vedere le narici esposte.

CHE COSA E' STATO FATTO?

✅ Classica rinoplastica endonasale, perciò accesso dall'interno del naso senza tagli esterni, in cui è stato ridotta la sporgenza del naso, è stato rimpicciolito.
✅ E' stato ricreato l'angolo naso-frontale o radice del naso cioè il punto di passaggio tra fronte e naso andando proprio a fresare la parte di osso frontale che è in continuità con le ossa nasali.
✅ Inoltre è stato fatto il lift del lobulo, che è stato sollevato lavorando sulle crura intermedie quindi sulle cartilagini alari, le cartilagini della punta. Tutto dall'interno del naso con la tecnica di approccio di delivery delle cartilagini alari, quindi l'estroflessione.
Intervento con anestesia generale
Senza tamponi
Ricovero e dimissioni in giornata
Risultato in foto dopo 6 mesi
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