Rinosettoplastica con approccio misto open/closed
Cosa dire al paziente che chiede: “ME LO RIDUCA AL MASSIMO”.
La rinoplastica maschile è una richiesta in crescita e merita particolare attenzione, soprattutto come in questo caso dove il naso necessita di una riduzione importante in più punti.
E’ da evitare, in questo caso, una riduzione eccessiva del naso, per non alterare l’aspetto maschile e per evitare le complicanze a lungo termine.
Rinosettoplastica con approccio misto open/closed
Cosa dire al paziente che chiede: “ME LO RIDUCA AL MASSIMO”.
La rinoplastica maschile è una richiesta in crescita e merita particolare attenzione, soprattutto come in questo caso dove il naso necessita di una riduzione importante in più punti.
E’ da evitare, in questo caso, una riduzione eccessiva del naso, per non alterare l’aspetto maschile e per evitare le complicanze a lungo termine.
QUALI SONO LE POSSIBILI COMPLICANZE A LUNGO TERMINE?
Una premessa:
in questo caso di rinosettoplastica il paziente ha anche la pelle spessa.
La pelle spessa una un peso, che va supportato.
Inoltre non dimentichiamo che la cicatrizzazione (soprattutto per la punta) è un fenomeno dinamico, che avviene in contrazione.
Quindi se il supporto cartilagineo è scarso, per eccessiva riduzione, le complicanze possibili sono:
- perdita di proiezione della punta
- discesa della punta
- deficit statico e dinamico delle valvole nasali, sia interne che esterne.
Durante la visita vanno precisati questi aspetti e guidati i pazienti, che spesso chiedono un naso molto piccolo.
E' necessario prospettare quali sono le conseguenze a lungo termine di una chirurgia eccessivamente riduttiva.
In questo caso è stato effettuato un intervento di rinosettoplastica con approccio misto OPEN/CLOSED, per la notevole deformità del setto nasale.
Come vedete la parte del setto nasale prossima alla columella è notevolmente deforme, quindi è stata necessaria la resezione e il reinserimento.
Oltre alla correzione del gibbo ho creato anche una separazione tra naso e fronte (a livello dell’angolo naso-frontale) che nel preoperatorio erano in continuità; questo per evitare l’effetto “naso greco”.
Nelle foto postoperatorio vediamo ancora un frontale largo, perché sono trascorsi solo due mesi.
E’ un aspetto tipico dell’edema postoperatorio, soprattutto nei casi, come questo, di pelle spessa.
Il risultato definitivo sarà visibile a 12-18 mesi dopo l’intervento.
QUALI SONO LE POSSIBILI COMPLICANZE A LUNGO TERMINE?
Una premessa:
in questo caso di rinosettoplastica il paziente ha anche la pelle spessa.
La pelle spessa una un peso, che va supportato.
Inoltre non dimentichiamo che la cicatrizzazione (soprattutto per la punta) è un fenomeno dinamico, che avviene in contrazione.
Quindi se il supporto cartilagineo è scarso, per eccessiva riduzione, le complicanze possibili sono:
- perdita di proiezione della punta
- discesa della punta
- deficit statico e dinamico delle valvole nasali, sia interne che esterne.
Durante la visita vanno precisati questi aspetti e guidati i pazienti, che spesso chiedono un naso molto piccolo.
E' necessario prospettare quali sono le conseguenze a lungo termine di una chirurgia eccessivamente riduttiva.
In questo caso è stato effettuato un intervento di rinosettoplastica con approccio misto OPEN/CLOSED, per la notevole deformità del setto nasale.
Come vedete la parte del setto nasale prossima alla columella è notevolmente deforme, quindi è stata necessaria la resezione e il reinserimento.
Oltre alla correzione del gibbo ho creato anche una separazione tra naso e fronte (a livello dell’angolo naso-frontale) che nel preoperatorio erano in continuità; questo per evitare l’effetto “naso greco”.
Nelle foto postoperatorio vediamo ancora un frontale largo, perché sono trascorsi solo due mesi.
E’ un aspetto tipico dell’edema postoperatorio, soprattutto nei casi, come questo, di pelle spessa.
Il risultato definitivo sarà visibile a 12-18 mesi dopo l’intervento.
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